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隨著新冠疫情在印度持續(xù)蔓延，印度最大貧民窟、位于孟買(mǎi)的塔拉維如何遏阻病毒傳播一直是個(gè)難題。在某種程度上，人口密集、空間逼仄、衛(wèi)生條件堪憂(yōu)的塔拉維正成為觀察孟買(mǎi)乃至印度疫情防控的風(fēng)向標(biāo)。

當(dāng)?shù)卣▓?bào)，截至13日晚，塔拉維累計(jì)確診新冠病例達(dá)1028例。目前這里最新的疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)如何？此間居民生活受到何種影響？其未來(lái)戰(zhàn)疫之路還將面臨哪些挑戰(zhàn)？參考消息記者通過(guò)多方采訪試圖求解“塔拉維之問(wèn)”，以此管窺印度全國(guó)的新冠疫情防控態(tài)勢(shì)。

疫情呈“溫和暴發(fā)”態(tài)勢(shì)

時(shí)間倒回至4月1日。孟買(mǎi)市政部門(mén)當(dāng)天深夜通報(bào)，一名56歲的服裝小販確診感染新冠病毒，并在癥狀加重轉(zhuǎn)院的過(guò)程中不治身亡。這是塔拉維通報(bào)的首個(gè)新冠肺炎病例，由此拉響了印度最大貧民窟疫情防控的警報(bào)。

根據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，在接下來(lái)的24小時(shí)內(nèi)，孟買(mǎi)當(dāng)局啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，一支由醫(yī)生、警察和市政人員等組成的5人小組進(jìn)駐現(xiàn)場(chǎng)，展開(kāi)流行病學(xué)調(diào)查。相關(guān)建筑被封鎖并消毒，密切接觸者得到檢測(cè)；與此同時(shí)，塔拉維附近的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館和私人醫(yī)院被征用改造為臨時(shí)隔離點(diǎn)。

▲當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月12日，在印度新德里，中央后備警察部隊(duì)成員在生產(chǎn)口罩。（新華社/法新）

4月2日，一名清潔工和一名私人醫(yī)生確診，表明新冠疫情已經(jīng)在塔拉維擴(kuò)散。官方數(shù)據(jù)顯示，截至5月13日，塔拉維累計(jì)確診病例為1028例，死亡40例。作為印度新冠疫情最重的城市，孟買(mǎi)累計(jì)確診病例達(dá)14947例，死亡556例。

回溯塔拉維的疫情發(fā)展時(shí)間線(xiàn)可以看到，從首例到100例經(jīng)過(guò)了大約半個(gè)月，從100升至200用了一周左右，200攀升至300用了5天，而從首例到500例時(shí)隔一個(gè)月，從500升至1000僅隔了半個(gè)月。視野延伸至印度全國(guó)，從發(fā)現(xiàn)首例感染者到確診1萬(wàn)例時(shí)隔75天，從1萬(wàn)到2萬(wàn)時(shí)隔8天，從2萬(wàn)到3萬(wàn)時(shí)隔7天，從3萬(wàn)到4萬(wàn)隔了4天，從6萬(wàn)到7萬(wàn)僅隔3天……

綜合人口基數(shù)和確診病例的增長(zhǎng)曲線(xiàn)可見(jiàn)，新冠疫情在塔拉維的蔓延與其在孟買(mǎi)和印度全國(guó)的擴(kuò)散類(lèi)似，正呈現(xiàn)“溫和暴發(fā)”態(tài)勢(shì)。

貧民窟居家隔離挑戰(zhàn)多

為了防控疫情蔓延，自3月25日以來(lái)，印度進(jìn)入舉國(guó)封鎖狀態(tài)。此后又接連兩次宣布延長(zhǎng)封鎖期，目前正處于“3.0版本”的封國(guó)階段。官方數(shù)據(jù)顯示，目前塔拉維已排查出密切接觸者約5000人，定點(diǎn)隔離和居家隔離者分別在3000人和1萬(wàn)人左右。但與其他地區(qū)不同的是，在貧民窟，封鎖和隔離面臨更多挑戰(zhàn)。

疫情暴發(fā)后，曾前往塔拉維采訪的孟買(mǎi)攝影師索尼在電話(huà)里告訴記者，現(xiàn)在每天氣溫高達(dá)三四十?dāng)z氏度，而且濕度很大，普通社區(qū)居民可以在寬敞的空調(diào)房里居家隔離，但在塔拉維，通常每戶(hù)人家的住房面積不到10平米，每家人口6人至9人不等，持續(xù)封鎖下的“禁足”對(duì)他們來(lái)說(shuō)正變得越來(lái)越難以忍受。

▲4月18日，醫(yī)務(wù)人員與印度孟買(mǎi)塔拉維貧民窟的居民交談。（新華社）

塔拉維不僅是貧民的居住地，也是他們的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。大約兩年前，記者曾探訪塔拉維，除了看到密集低矮的臨時(shí)建筑、排著長(zhǎng)隊(duì)的公共廁所、糾結(jié)纏繞的電線(xiàn)外，令記者印象最深的還有混雜其間的各式手工作坊，從裁縫鋪、面包店到制陶工場(chǎng)，地下經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)了大量非正式就業(yè)。

據(jù)知情人士介紹，塔拉維作為印度最大貧民窟，在約2平方公里的范圍內(nèi)，居住著80萬(wàn)到100萬(wàn)人，全面封鎖后生產(chǎn)停擺，雖有政府救濟(jì)但不少家庭仍舉步維艱。“感染病毒的危險(xiǎn)或許在明天，而獲得面包活下去卻是眼下的必需。”他說(shuō)。

對(duì)地方政府和疾控人員而言，遏阻疫情在貧民窟蔓延困難重重。

“普通社區(qū)出現(xiàn)新的確診病例后，通常要追蹤10多名密切接觸者。在貧民窟則要追蹤上百甚至數(shù)百人。”孟買(mǎi)市政部門(mén)的一名官員介紹，隨著疫情發(fā)展，確診病例正從塔拉維外圍的邊緣地帶向內(nèi)部密集的建筑群蔓延，這讓追蹤、隔離和防控工作變得難上加難。

醫(yī)療資源擠兌苗頭顯現(xiàn)

不久前在接受?chē)?guó)內(nèi)媒體連線(xiàn)采訪時(shí)，中國(guó)駐印度大使孫衛(wèi)東介紹，當(dāng)下印度防疫難點(diǎn)主要包括四個(gè)方面：一是人口基數(shù)大、密度大；二是每百萬(wàn)人檢測(cè)800多人，檢測(cè)率相對(duì)不高；三是醫(yī)療資源有限；四是無(wú)癥狀感染者較多，可能會(huì)帶來(lái)不確定因素。就塔拉維等貧民窟而言，上述四方面的問(wèn)題更為突出。

據(jù)了解，目前孟買(mǎi)共有約10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為新冠肺炎病人定點(diǎn)收治醫(yī)院，8家公立醫(yī)院具備檢測(cè)能力。雖然檢測(cè)結(jié)果等待時(shí)間已從此前的兩天縮短為現(xiàn)在的幾個(gè)小時(shí)，但通常情況下只有經(jīng)政府指定的發(fā)熱門(mén)診篩查并出具證明后，疑似病例才能前往公立機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)檢測(cè)，自行在私立醫(yī)院檢測(cè)的市民則需付費(fèi)4500盧比（約合人民幣450元）。

▲4月13日，在印度孟買(mǎi)，人們等待接受新冠病毒檢測(cè)。新華社發(fā)

當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，隨著確診病例不斷增多，孟買(mǎi)已出現(xiàn)醫(yī)療資源擠兌苗頭。在一些醫(yī)院，重癥監(jiān)護(hù)室床位僅剩個(gè)位數(shù)，原本就短缺的醫(yī)生和護(hù)士人手更趨緊張。為此孟買(mǎi)所在的馬哈拉施特拉邦日前不得不下達(dá)文件，要求全邦55歲以下、身體健康的私人醫(yī)生都要加入防疫一線(xiàn)，否則將被吊銷(xiāo)執(zhí)照。

醫(yī)療資源緊張不可避免地影響到塔拉維的疫情防控。知情者介紹，有段時(shí)間孟買(mǎi)市政部門(mén)每天派出5個(gè)工作小組、每組5人在塔拉維開(kāi)展入戶(hù)排查，但隨著確診病例持續(xù)增加，隔離點(diǎn)人滿(mǎn)為患，當(dāng)局已放棄這一措施，改為由貧民窟里出現(xiàn)感染癥狀的居民主動(dòng)報(bào)告并自行前往檢測(cè)。

日前，全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)院主任蘭迪普·古萊里亞接受印媒采訪時(shí)稱(chēng)，根據(jù)模型推演，印度疫情發(fā)展的高峰或在6月至7月到來(lái)。由此可見(jiàn)，塔拉維乃至印度的抗疫之路仍然漫長(zhǎng)。