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美媒稱，這是新冠疫情中的又一個醫學謎題：大量新冠肺炎（COVID-19）患者來醫院時的血氧濃度極低，本該失去知覺或是瀕臨器官衰竭。但事實上，他們卻處于清醒狀態，能夠說話——而不是呼吸困難。

據美國《華爾街日報》網站5月10日報道，雖然沒有人確切知道新冠病毒如何導致這些患者出現上述反應，但它正在迅速改變許多醫生治療這種疾病的方式。現在，一些醫生并不會因為擔心患者病情突然惡化或生命垂危而匆忙地給他們上機械呼吸機，而是會暫緩使用這種侵入性治療方法，因為他們認為大多數患者不用呼吸機也會好起來。

在新冠疫情之前，醫生們如果希望提高患者的血氧濃度，往往會先使用傷害性較小的輔助方法，比如通過面罩將空氣送入患者氣道的持續氣道正壓通氣（CPAP）或雙水平正壓通氣（BiPAP）系統，或是通過高流量鼻導管（HFNC）將加溫濕化氧氣導入患者鼻孔。如果上述方法都不起作用，醫生們才會使用機械呼吸機。

▲當地時間4月16日，人們聚集在美國紐約的一家醫院外，向抗擊疫情的醫護人員表達敬意。（新華社）

但是，新冠肺炎患者在剛到醫院就診時伴隨著罕見的極低血氧濃度。即使這些患者沒有出現呼吸困難，醫生們也會擔心他們的病情突然惡化，因為新冠肺炎可能會在短時間內變得致命。所以，他們常常會較早地給患者插管。

紐約州斯托尼布魯克醫院急診科重癥監護負責人斯科特·魏因加特說：“以前，看到這樣的血氧濃度，你的腦海里會憑直覺聯想到其他情況，比如，你會認為患者的肺部情況肯定已經十分嚴重，如果現在不插管，他們可能就不行了。”

醫生們稱此類患者為“快樂缺氧”患者，指的是他們異常低的血氧濃度與能夠相對輕松地呼吸之間的矛盾狀態。近幾周以來，斯托尼布魯克醫院的醫生們對此類患者減少了呼吸機的使用，而是改用了CPAP、BiPAP或高流量鼻導管。

魏因加特醫生還記得在今年3月頭一次遇到這樣一名患者——一名42歲男子的血氧濃度極低，本該處于昏迷狀態，但事實上他卻坐著談笑風生。他呼吸較快，但除此之外看上去一切正常。魏因加特醫生及其團隊使用了高流量鼻導管來提高這名患者的血氧濃度，還把他翻成面朝下，即“俯臥體位”，因為醫生們發現這種方法也可以通過減輕心臟和橫膈膜對肺部的壓力來幫助提高血氧濃度。魏因加特說，這名患者一直沒有使用呼吸機，并在一周后出院。

還有一些醫生說，他們也使用此類較為簡單的治療方法取得了成功。他們指出，這反過來又減少了對呼吸機的需求——疫情危機初期的一個嚴重問題——并緩解了醫院工作人員的壓力。

▲當地時間5月9日，在美國紐約的一家醫院外，醫護人員向前來表示感謝的民眾揮手致意。（新華社）

路易斯安那州格雷特納的奧克斯納醫療中心重癥監護病房醫療主管阿卜杜勒·汗也遇到過此類所謂的“快樂缺氧”患者。

他說：“我們發現，他們能夠在相當長的一段時間內忍受如此低的血氧濃度。”現在，他和同事們把呼吸機作為治療此類患者的最后手段。

呼吸機在護理工作中發揮著重要作用，但使用時間過長也可能給患者帶來嚴重風險?；颊呖赡艹霈F繼發性感染，比如細菌性肺炎。他們也可能因為長時間臥床而引起泌尿道感染，而且出現腎衰竭和形成血栓的風險也比較高。如果呼吸機設置不當，患者的肺也可能受到損傷。