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在應對新冠疫情上，澳大利亞整體表現較為出色，確診率和死亡率都維持在一個較低位置。因此，澳大利亞疫苗接種起步也相對較晚，于2月22日才正式開打。開始接種3周以來，盡管與預期接種目標仍有差距，但整體而言，依舊在朝著正確軌道前進。與此同時，疫苗接種所面臨的挑戰仍不可忽視。本文將先簡要概述澳大利亞的疫情現狀和疫苗采購與接種安排，再針對這3周疫苗接種情況和將來發展情況做一個簡要分析，最后將討論當前疫苗接種和疫情防控所面臨的挑戰。

一、澳大利亞疫情現狀及基本疫苗政策

截止2021年3月17日，根據美國約翰霍普金斯大學全球新冠疫情實時數據庫顯示，澳大利亞累計確診29153例，死亡909例。如圖一和二所示，相較于歐美同發展水平的國家，比如美國，單日新增病例最高達三十萬例不同，澳大利亞整體疫情處于平穩可控狀態，單日新增病例最高也就716例。自2020年11月至2021年3月17，澳大利亞已無新增死亡病例。近3個月，除各別地區有局部小規模社區傳播外，新增病例均以境外輸入為主。

圖一：美國單日新增病例數

圖二：澳大利亞單日新增病例數

圖片來源：約翰霍普金斯大學全球新冠疫情實時數據庫

因此，與歐美國家已于2020年開始接種新冠疫苗不同，澳大利亞的新冠疫苗于2021年2月22日才正式開打。在疫苗采購上，澳大利亞主要簽訂了4種協議，總價值約為33億澳元。分別是輝瑞/BioNTech 疫苗（以下簡稱輝瑞疫苗）1千萬劑，牛津大學-阿利斯康疫苗5380萬劑（其中5000萬劑將在澳大利亞本國生產），諾瓦瓦克斯疫苗（Novavax）5100萬劑。同時，澳大利亞也簽署了由GAVI，世界衛生組織等機構牽頭發起的冠狀病毒疫苗實施計劃（COVAX），該計劃將為澳大利亞提供2500萬劑疫苗。因此，以澳大利亞2000萬成年人口來看，疫苗采購數量可以說相當充足。當前，澳大利亞政府已批準輝瑞疫苗和牛津大學-阿利斯康疫苗的使用。

在疫苗接種時間安排方面，澳大利亞一共分為4個階段。階段1a，也就是目前正在進行的階段，主要針對一線醫護人員，一線邊境人員，隔離設施工作人員，養老院以及殘疾人看護醫院工作人員及居住其中的老年人和殘疾人等。該階段預計接種140萬劑。階段1b，主要針對70周歲以上老年人，殘疾及有其他基礎疾病的成年人，部分原住民，高危職業人員，例如警察、消防隊員和肉類加工處理人員。該階段預計接種1480萬劑。階段2a，將針對50-69周歲的成年人，原住民及其他高危職業人群。該階段預計接種1580萬劑。階段2b，將針對其余澳大利亞成年人口。該階段將預計接種1600萬劑。另有1360萬劑將保留給16周歲以下的兒童，將在證明完全安全后給兒童接種。

二、澳大利亞疫苗接種現狀及展望

根據以上疫苗采購計劃和接種安排，澳大利亞聯邦政府計劃于2021年3月底前完成400萬劑接種并于10月底完成全部成年人的接種工作。然而，截止2021年3月17日，澳大利亞累計接種203557劑。這一數字先不論能否實現長期目標，就離400萬劑的短期目標都仍有非常大的差距。

同時，如圖三所示，與其他歐美國家相比，澳大利亞的接種速度也稍顯緩慢。自疫苗開打后的第23天，澳大利亞每百人疫苗接種約為0.8劑，而同時期的歐盟、英國和美國則分別達到了每百人約1.5劑、2劑和2.5劑。

圖三：特定國家和地區新冠疫苗每百人接種劑量（截止2021年3月17日）

摘要：該圖展示了特定國家和地區從疫苗接種的第一天開始30天內的情況

圖片來源：The Guardian Australia

但是，整體而言澳大利亞的疫苗接種依舊在朝著正確的軌道前進。仔細分析從2月22日至3月14日這三周每周的接種數據，盡管第一周只完成了計劃接種目標63140劑的53%，即33700劑，但是第二周單周就完成了53000劑的接種，第三周的單周接種量就已經上升至78000劑。從上圖也可以看出，澳大利亞的疫苗接種速度正呈穩步上升態勢。同時，自2021年3月22日起，由澳大利亞本國自主生產的牛津大學-阿利斯康疫苗也將正式投入使用。該自主生產的疫苗將為澳大利亞提供每周約100萬劑。3月18日，聯邦政府衛生部部長格雷格·亨特（Greg Hunt）也宣布將在全澳范圍內新增1000個專門用于接種新冠疫苗的診所。因此，可以說隨著疫苗接種的展開，各項與疫苗接種有關的工作也將準備就緒，澳大利亞的疫苗接種量也將逐步提升。

三、面臨的挑戰

在保持謹慎樂觀的同時，澳大利亞疫苗接種和疫情防控所面臨的挑戰仍不可忽視。

首先第一大挑戰就是疫苗的安全問題。近日，歐盟各國相繼因牛津大學-阿利斯康疫苗會導致血栓（blood clots）這一問題而相繼暫停了該款疫苗的使用。盡管包括總理莫里森在內的聯邦政府各級官員都明確表示該款疫苗是安全的，并表示該疫苗在澳洲境內的接種不會暫停，但澳大利亞國內仍有學者和議員對該款疫苗的安全性持懷疑態度，并認為聯邦政府應盡快停止該款疫苗的使用。3月17日，據媒體報道昆士蘭州在過去24小時內報告了4例對牛津大學-阿利斯康疫苗的過敏反應。隨著將來有更多的牛津大學-阿利斯康疫苗將投入使用，該款疫苗的安全性究竟如何？澳洲民眾能否信任并且接受這款疫苗，都是有待觀察的問題。

第二個問題是疫苗供給問題。就在今年3月5日，意大利突然宣布暫停給澳大利亞運送已經訂購的25萬劑牛津大學-阿利斯康疫苗。歐盟委員會也表示支持意大利政府的決定。意大利外交部部長表示，做出該決定是因為澳大利亞在疫情防控方面表現的相對出色，確診人數相對較低。同時，疫苗的需求在意大利和歐盟各國已經十分緊張了。盡管正如上文所述，澳大利亞疫苗訂購數量充足且大部分牛津大學-阿利斯康疫苗將在本國生產，總理莫里森也表示禁運不會影響澳大利亞的疫苗接種計劃，但這一禁運事件也凸顯了當前全球疫苗供應緊張的問題。未來是否會有更多疫苗受到禁運影響，尤其是全部在海外生產的輝瑞疫苗，也是有待觀察的問題。

在疫苗逐步開打的同時，常規的公共衛生防疫手段也不能忽視。近日來，澳大利亞鄰國巴布亞新幾內亞的疫情呈現日趨嚴重的態勢。這嚴重威脅了昆士蘭州，特別是其北部托雷斯海峽群島（Torres Strait Islands）地區的健康安全。因為該群島與巴布亞新幾內亞十分接近，最近的島嶼離巴布亞新幾內亞大陸只有4公里，因此該地區難民偷渡等情況時有發生。同時，該群島在澳大利亞屬于非常偏遠的地區，醫療基礎設施相對落后，因此疫情一旦爆發，情況將十分危險。總理莫里森也于3月17日宣布了緊急向巴布亞新幾內亞贈送8000劑新冠疫苗。澳大利亞能否在未來幾周內處理好來自巴布亞新幾內亞的隱患，北部群島地區的疫苗供應是否充足，在上周新南威爾士州和昆士蘭州相繼爆出隔離酒店工作人員確診新冠的背景下，酒店隔離系統能否有效應對，都是澳大利亞短期內所面臨的挑戰。

四、總結

自新冠疫情爆發以來，澳大利亞除各別地區有局部暴發以外，疫情整體處于平穩可控狀態。因此，澳大利亞的新冠疫苗接種截止3月17日，總計也就開展了23天。盡管這3周的總接種量與預期相比仍有差距，但從長遠來看，澳大利亞的疫苗接種依舊在朝著好的方向發展。

3月22日，澳大利亞疫苗接種將開啟1b階段，屆時，隨著接種面的擴大，澳大利亞能否處理好疫苗安全與信任，疫苗供應能否跟上，短期的公共衛生防控能否做到滴水不漏，都是有待觀察的問題。