半年11例入境人員隔離解除后核酸陽性,集中隔離期要延長嗎?
健康時報3月27日,江西省衛健委發布消息,此前江西省新增1例本土無癥狀感染者轉為確診病例,系境外輸入病例關聯確診病例,該境外輸入病例在解除集中隔離2天后才確診。同一天,貴州省衛健委發布公告,貴陽1例境外輸入新冠病毒無癥狀感染者也是在集中隔離期滿后才發現核酸呈陽性。
據健康時報記者不完全統計,自2020年10月以來,半年內至少有11位入境人員在解除14天集中隔離后,出現核酸檢測呈陽性的情況,其中有6人在隔離結束后7天之內被檢測出核酸陽性。
有1例病例在解除14天集中隔離后29天確診。2020年12月8日成都報告1例新冠肺炎確診病例。該病例2020年8月曾在英國確診新冠肺炎,隔離治療后,于10月27日自上海回國。入境后即在當地集中隔離。11月10日隔離期滿,核酸檢測陰性,11月15日返回成都后即接受居家隔離,11月17日解除隔離。12月7日因長期患有咽炎前往華西醫院就診。12月8日,因發熱,咽部不適,新冠病毒核酸檢測陽性,胸部CT檢查結果異常,診斷為確診病例。
2020年11月29日從韓國返回遼寧的老太太還引發了27名關聯病例的感染。據沈陽市衛健委通報,該病例在解除入境隔離10日后確診新冠肺炎,期間曾多次乘坐出租車,赴派出所辦理戶口,去商場、超市購物,還曾4次前往醫院就診。
目前,我國繼續對所有入境人員采取集中隔離醫學觀察14天的政策,疫情較嚴峻時,部分地區還采取了“14+7”或“14+7+7”的模式。但偶爾出現解除集中隔離后核酸檢測又呈陽性的境外輸入病例或境外輸入無癥狀感染者,仍引發公眾擔憂。
集中隔離14天足夠嗎?需要延長嗎?
中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友曾在聯防聯控機制發布會上表示,入境人員在核酸陰性隔離解除之后確診為新冠肺炎病例,并不是境外輸入病例所特有的。出現這些現象有兩個方面的原因:一方面,每個人感染新冠病毒以后的臨床表現不同,所以出現有時候陰、有時候陽的現象;另外一方面,還取決于采樣質量,采樣部位正確、采樣操作規范,采到陽性標本的可能性就會大。
中南大學湘雅醫院感染控制中心首席專家吳安華主任醫師告訴健康時報記者,“14+7”或“14+7+7”的模式可以一定程度上減少解除隔離后入境人員再次核酸陽性的風險,但未必需要在全國推廣。隔離時間長短是按照新冠肺炎潛伏期長短來確定的,解除隔離后又核酸陽性并確診情況仍然是個例,各地可根據各自的情況制定隔離政策,是否需要全國推行21天集中隔離,還需要考慮經濟性和人性化等多方面因素。
吳安華還指出,一方面要繼續落實核酸采樣與檢測的規范性,提高采樣與檢測的可靠性與準確率,同時需告知剛剛解除隔離后需要流動尤其是采用公共交通工具的人員一定的要求,強化他們的防護意識,比如盡量避免乘坐公共交通工具,若必須乘坐的話,需全程戴好口罩,并盡量避免和其他乘客接觸、交談等。
“值得注意的是,此次病例在核酸檢測呈陰性的情況下,仍然具有傳播能力,這也再次提醒公眾,雖然不必過度擔憂,但在公共場所仍然要注意個人防護,切勿掉以輕心,相信疫苗的推廣應用能夠發揮保護易感者作用。”吳安華說。
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