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能降血壓的植物——蘿芙木

作者：孫英寶

蘿芙木屬是夾竹桃科多年生的重要藥用植物，全世界約有 60 種，大多數種類分布于熱帶和亞熱帶，少數種類分布于溫帶。我國有 7 種，主要分布于華南、西南及臺灣等地區。在我國古代藥典中，蘿芙木屬植物未有過記載。其藥用價值記載最早見于印度古藥方手冊《遮羅迦本集》，如利用蘿芙木屬的蛇根木［又稱印度 蘿芙木，IUCN 評估等級為易危（VU），1997 年被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》附錄Ⅱ］治療發熱、蛇咬、精神類疾病等，印度也是最早發現蛇根木生物堿有鎮靜和降血壓作用的國家。 20 世紀 30 年代，科學家在蘿芙木屬植物中發現了一系列吲哚類生物堿。此后，該屬植物作為提取“降壓靈（verticil）”和“利血平 （reserpine）”等降壓藥的藥源植物而成為研究熱點。民間用蘿芙木的根治療眩暈失眠、感冒高熱等病，用葉片治療蛇蟲咬傷、跌打扭傷等病，具有清熱、降火、消腫解毒的作用。

目前有 91 種生物堿陸續從蘿芙木屬植物中分離并得到結構鑒定，除了替巴因和罌粟堿為非吲哚類生物堿外，其余 89 種均為吲哚類生物堿。吲哚類生物堿分為七大類，分別是利血平類、阿嗎靈類、育亨賓類、去氫蘿芙木堿類、薩巴晉類、蛇根堿類、四氫鴨腳木堿類。其中，利血平是一種非常重要的有效成分，能有效減少兒茶酚胺和 5- 羥色胺在腦部和其他組織中的存儲，是一種經典的治療高血壓的藥物。1952 年，麥克菲拉米（MacPhillamy）等首次從蛇根木中分離提取到利血平，并于第二年解析了它的分子結構。利血平產生鎮定的作用部位為下丘腦，其效果主要表現為緩解患者的頭痛、緊張及焦慮等癥狀，但無致嗜睡和麻醉效果，對腦功能無其他不良影響；其降壓功能原理是阻斷交感神經末梢的神經遞質——去甲腎上腺素的存儲，從而使其排空，作用相當于“化學的切除交感神經”，進而起到降低外圍血管阻力、降低血壓、減緩心率、抑制中樞神經系統的功效。利血平等生物堿的毒性和不良反應較多，近年的研究重點一方面是根據蘿芙木屬植物已知的化學成分及其作用機制開發新藥以替代有副作用的傳統藥物；另一方面是探尋蘿芙木屬植物對其他重大疾病的防治作用，研究物種以催吐蘿芙木和蛇根木為主，如發現催吐蘿芙木具有抗精神障礙類疾病活性、抗寄生蟲活性和抗腫瘤活性，蛇根木具有抗糖尿病活性、抗 HIV 活性、抗菌及抗氧化活性和冷凍保護作用等。

說起蛇根木，不得不提到我國的植物學家蔣英。新中國成立初期，蛇根木被外國壟斷，并禁止出口，而我國購買他們的蛇根木生物堿的價格非常昂貴。蔣英堅信在我國也可以找到蛇根木或其近緣 種。1961 年，蔣英經過 8 個多月的調查，終于摸清了我國蘿芙木屬植物 9 個種和 9 個變種資源，其中，云南蘿芙木和蘿芙木生物堿含量最高，分布范圍廣，產量多。與此同時，在我國云南南部也發現了野生蛇根木，為我國醫藥工業作出貢獻，也為中國人爭了一口氣。

蛇根木（戴越繪圖）