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2020年6月17日，英國牛津大學的大樣本隨機對照的RECOVERY臨床試驗顯示：沒有證據顯示住院COVID-19患者從羥氯喹治療中獲益；羥氯喹不能降低患者的死亡風險和縮短住院時間。羥氯喹治療組有25.7％的患者病死，而接受標準護理的患者病死率為23.5％。

本以為隨著這一結果的公布，羥氯喹治療新冠病毒感染的問題已經戛然而止。但美國亨利·福特醫療系統（Henry Ford Health System）剛剛發表的研究卻顯示，羥氯喹治療可將住院COVID-19且無心臟相關疾病患者的病死率降低一半！

看到這個結果，筆者的精神幾乎要崩潰了。

羥氯喹簡直太虛幻了，研究結果又雙叒叕翻轉。

自從中國科學院武漢病毒所首次在體外實驗發現氯喹對新冠病毒有效（僅次于瑞德西韋）之后，對于羥氯喹/氯喹的認識猶如過山車，充滿懸疑。融合了美國總統帶藥、哈佛專家逆轉、數據造假、頂尖雜志撤稿、WHO被忽悠、諸多國家被騙、“為了促銷瑞德西韋”陰謀論等，實在學術圈精彩（亂）過影視圈。

該論文的題目是“Treatment with Hydroxychloroquine, Azithromycin, and Combination in Patients Hospitalized with COVID-19”，于2020年7月1日發表于Journal of Infectious Diseases。

研究者對3月10日至5月2日在亨利·福特（Henry Ford）的六個底特律都會醫院住院的2,541名患者的研究分析表明，接受羥氯喹治療的患者中有13.5％（162/1202）死亡，而沒有接受羥氯喹也沒有阿奇霉素治療的患者中有26.4％（108/409）死亡。

（圖1. 生存曲線圖。綠線表示羥氯喹治療，紅線表示既不用羥氯喹也不用阿奇霉素治療）

（圖2. 匹配后的生存曲線。綠卡表示有羥氯喹治療，紅線表示無羥氯喹治療）

該研究除了與臨床研究“金標準”得到的羥氯喹結果不同之外，還有一個與之前公認的結果不同之處，即本研究中，參與研究的黑人患者的病死率低于白人患者。

對此結果，該研究的共同作者，亨利·福特衛生系統傳染病部門負責人馬庫斯·澤爾沃斯（Marcus Zervos）在周四的新聞發布會上說：“非常有趣的事實是，我們的入院COVID-19患者中，白人有更高的死亡率。” “盡管還需要更多的研究，但這告訴我們，非裔美國人患者有可能從這種藥物中受益匪淺。”在本研究中，非裔美國人為56％。

另外一個顯著的特點是，該研究中羥氯喹使用時間非常早。

絕大多數患者在入院后不久即出現嚴重癥狀之前就接受了該藥物：入院后24小時內為82％，入院48小時內為91％。

對此，澤沃斯說：“為了使羥氯喹起效，需要在患者遭受COVID可能引起的一些嚴重免疫反應之前給予治療。”

考慮到世界COVID-19患者單日確診一直在持續增高，尤其是預計今年秋天可能會出現第二個感染高峰，找到一個有效而又廉價易得的藥物非常關鍵。

綜合目前所有針對COVID-19治療研究的報道，我們模糊形成了一個針對新冠病毒感染者的治療策略：感染后無心臟風險者可立即用羥氯喹（40%的推薦把握度）；如果出現肺炎及低氧血癥，則需應用瑞德西韋（95%推薦把握度）；如果需要機械通氣，則需要應用地塞米松（90%推薦把握度）。