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英國癌癥醫(yī)生Karol Sikora教授最近聲稱，當(dāng)前的COVID-19大流行將"自焚"。他的想法是，如果有比我們意識(shí)到的更多的感染，而那些溫和的、未被記錄的感染導(dǎo)致了強(qiáng)大的免疫，那么這將很快導(dǎo)致"群體免疫"，讓病毒無處可去，只有滅絕。將這種情況擴(kuò)展到世界人口，病毒就會(huì)自我消滅。

但是那種認(rèn)為讓病毒橫行就能保護(hù)我們的想法是不太可能站得住腳的。抗體結(jié)果表明，只有一小部分人感染了SARS-CoV-2。在英國，估計(jì)只有6.8%的人感染過這種病毒；法國的這一數(shù)字僅為4.4%。

這意味著我們距離實(shí)現(xiàn)群體免疫還有很長的路要走。這也表明該病毒確實(shí)有我們估計(jì)的相對較高的致死率。

這讓人懷疑，讓病毒自行消亡是否是解決COVID-19問題的明智、安全和道德的答案。想象一個(gè)我們可以與SARS-CoV-2肩并肩生活的未來會(huì)更安全。

然而，導(dǎo)致最初SARS疾病--SARS-CoV-1的病毒已經(jīng)不再困擾我們了。它的消失能告訴我們生活在一個(gè)沒有SARS-CoV-2的世界的可能性嗎？

當(dāng)年SARS是如何消失的？對我們對抗COVID-19有何幫助？

圖片來源：https://cn.bing.com

為什么最初的SARS消失了

很明顯，到2004年初，SARS的爆發(fā)已經(jīng)結(jié)束。從2002年開始，這一流行病持續(xù)了大約一年半，感染了至少8，000人，其中10%死亡。雖然它主要影響東亞國家，但到最后SARS已經(jīng)蔓延到世界各地。

在混亂中，人們擔(dān)心SARS會(huì)成為一種嚴(yán)重的流行病。該病毒通過呼吸道傳播，已在國際上傳播，并有能力引起重大疾病。

為什么最初的非典會(huì)結(jié)束？嗯，SARS-CoV-1并沒有自我耗盡。相反，通過簡單的公共衛(wèi)生措施，疫情在很大程度上得到了控制。對有癥狀的人(發(fā)熱和呼吸系統(tǒng)問題)進(jìn)行檢測、隔離和隔離疑似病例以及限制旅行均已產(chǎn)生效果。

SARS-CoV-1在患者患病時(shí)傳染性最強(qiáng)，因此通過隔離有癥狀的患者，可以有效防止進(jìn)一步傳播。在SARS消失后的幾十年里，地球上幾乎每個(gè)人都很容易感染它。

進(jìn)入COVID-19

很明顯，我們對SARS-CoV-1的反應(yīng)導(dǎo)致了這種病毒在人類中的滅絕。但我們也知道蝙蝠體內(nèi)仍然存在著非常相似的病毒。在不太遙遠(yuǎn)的將來，一種與SARS非常相似的病毒可能會(huì)出現(xiàn)。

當(dāng)然，這是在2019年末發(fā)生的，當(dāng)時(shí)SARS-CoV-2感染了人類。在短短幾個(gè)月內(nèi)，它就爆發(fā)成一場大流行，感染了全世界數(shù)百萬人，其中約1%的感染者死亡。雖然這種新的人類冠狀病毒不同于最初的SARS病毒，但它有關(guān)聯(lián)嗎？

在與最初的SARS相似的時(shí)間框架內(nèi)，SARS-CoV-2已被證明比其近20年前的表親更具傳染性，但似乎沒有那么致命。另一個(gè)重要的擔(dān)憂是，SARS-CoV-2在人們患病之前就已經(jīng)有效傳播。這使得傳統(tǒng)的基于癥狀的公共衛(wèi)生限制，雖然對SARS有效，但基本上無法控制COVID-19。

根除SARS-CoV-2的挑戰(zhàn)

從本質(zhì)上說，這種傳播的容易性意味著SARS-CoV-2的控制難度要大得多。我們也不清楚感染和康復(fù)是否能完全防止病毒再次感染和傳播。綜上所述，這些因素意味著SARS-CoV-2最有可能在人類中扎根，成為一種地方病病毒，就像它的近親冠狀病毒一樣，后者是每年冬天感冒的主要原因。

雖然我們還沒有看到其他人類冠狀病毒的"后大流行"情況(盡管我們強(qiáng)烈懷疑這種情況發(fā)生在不太遙遠(yuǎn)的過去)，但我們有充分的證據(jù)表明，這種情況也發(fā)生在其他病毒感染上。在過去100年左右的時(shí)間里，我們經(jīng)歷了五次流感大流行，而最近一次流感大流行病毒(2009年的H1N1)的后代在10多年后繼續(xù)在人群中傳播。

鑒于我們不知道對COVID-19的自然免疫力會(huì)持續(xù)多久，也不知道它是否能夠完全阻止感染，或僅僅是阻止癥狀，SARS-CoV-2是否會(huì)自我耗盡尚不清楚。因此，我們唯一的選擇仍然是盡可能抑制COVID-19，直到我們?yōu)榇蟊娞峁┌踩行У囊呙纭?/p>