瑞典公布抗體調查結果,離群體免疫還有多遠?
雖然確診病例還偶有波動,但是新冠疫情在全球已經呈現衰減態勢。俄羅斯、美國新增病例雖然仍維持在仍較高水平,但整體保持平穩。歐洲疫情受到控制,南美洲有大規模暴發的風險,特別是在巴西、智利和秘魯。
疫情在今年秋冬二次暴發的擔憂仍然廣泛存在。世界各國的研究者們,仍然在通過各種方式,估算人口的感染率,來預測:我們距離群體免疫還有多遠?
結果表明,迄今為止感染率仍在個位數。這些數字只是群體免疫的閾值的零頭。
目前尚不知曉新冠病毒群體免疫的精確閾值,但一些專家認為這個比例應該高于60%。達到這一閾值,病毒將無法再廣泛傳播。
瑞典是采取群體免疫這一激進策略的代表。即使在疫情暴發階段,瑞典也沒有采取封鎖措施,或者實施嚴格的社會隔離政策。相反,它推出的社會管理措施基于自愿和信任:建議老年人避免社交,建議人們在家工作,定期洗手和避免不必要的旅行。邊界和學校仍然開放,包括餐館和酒吧在內的許多公共場所同樣如此。
瑞典和其他北歐國家新增確診病例和累計死亡病例趨勢圖/ 圖片由Derrick VanGennep 、 Vincent Brunsch 制作
策略的設計者、瑞典公共衛生局流行病學家安德斯·特涅爾(Anders Tegnell)4月下旬接受《自然》雜志采訪時說,“每個國家都必須以某種方式實現‘群體免疫’,而我們的方式有所不同。”
如今,瑞典實現了群體免疫了嗎?最近的研究表明,在人口稠密的斯德哥爾摩市,一周內進行的1,118項抗體測試顯示,僅7.3%的人口具有COVID-19抗體。整個國家的平均百分比可能更低,遠未達到群體免疫所需的閾值。
各國進行的一系列流行病學調查結果/紐約時報
在感染人數最多的紐約,根據對雜貨店和社區中心的居民進行的一項調查,截至5月初,約有20%的居民感染新冠病毒。
在歐洲疫情的核心西班牙,政府組織的一項流行病學調查的初步結果表明,截至5月13日,西班牙有5%的人已產生新冠病毒抗體。在疫情暴發的核心城市馬德里和巴塞羅那,數值則分別是11.3%和7.1%。
在武漢,青山區一家醫院從4月3日到4月15日共報告了1402個尋求復工者的抗體檢測結果,發現約有10%的人曾感染過病毒。但是作者指出,如果需要評價城市的群體免疫力、恢復人群免疫力,還需要進行大規模的調查研究。
論文截圖
以上這些研究的質量參差不齊,要么是因為樣本并非隨機,要么是因為檢測不準受到質疑。但是華盛頓大學(University of Washington)生物學教授卡爾·伯格斯特羅姆(Carl Bergstrom)告訴《紐約時報》,各國進行的這些血清抗體調查研究雖然遠談不上完美,但總體而言,它們有助于更好地了解新冠病毒的真正傳播范圍,以及進一步傳播的潛力。
《紐約時報》分析稱,一系列的研究表明,大多數地方的感染——甚至是死亡數量——要達到目前的10倍甚至更多,才能達到疫情無法暴發的程度。
明尼蘇達大學(University of Minnesota)傳染病研究與政策中心主任邁克爾·奧斯特霍爾姆(Michael Osterholm)本月早些時候在美國有線電視新聞網(CNN)上做出估計,美國有5%至15%的人已被感染,但是,冠狀病毒在其減慢傳播速度之前,要感染至少60%至70%的人口。他警告說,美國有很長的路要走,以達到群體免疫的水平。
他與其他流行病學專家和一位歷史學家共同撰寫的一份報告估計,可能需要的時間是18到24個月。
希望依然寄托在疫苗上。哈佛大學陳曾熙公共衛生學院流行病學助理教授邁克爾·米納(Michael Mina)在最近接受國際公共廣播電臺(Public Radio International)采訪時說,還沒有一個地區能實現群體免疫,但疫苗“將使我們更快地實現群體免疫”。
參考報道:
1.Herd immunity in Europe – are we close? The Conversation
2.The World Is Still Far From Herd Immunity for Coronavirus, The New York Times
3.Sweden is still nowhere near 'herd immunity,' even though it didn't go into lockdown, CNN
來源:醫學界
作者:朱雪琦
校對:臧恒佳
責編:陳朝陽
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