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最新研究！新冠肺炎重癥患者排毒時間較長 排毒部位多樣化
最新研究！新冠肺炎重癥患者排毒時間較長 排毒部位多樣化
檢測人員使用離心機進行核酸提取工作。 中新社記者 崔楠 攝
中新社廣州7月8日電 廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室8日發布消息稱，在中國工程院院士鐘南山的指導下，該實驗室副主任趙金存與香港大學巴斯德研究所、廣東省疾病預防控制中心等單位合作，發現新冠肺炎患者的疾病嚴重程度(重癥加強護理病房患者和輕癥患者)與病毒排毒特征和抗體反應存在明顯的相關性和群體差異，為新冠肺炎患者的診斷和救治提供指導信息。
廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室認為，闡明新冠患者體液免疫應答特征，對解析新冠病毒致病機制，指導臨床診治，開發應急救治抗體和疫苗，從而降低新冠肺炎發病率、重癥化率和死亡率具有意義。相關論文發表在《臨床研究雜志》。
上述研究分析輕、重癥新冠患者的病毒排毒和抗體誘導情況，研究發現大部分重癥加強護理病房患者表現出較長排毒時間(20天-40天)，且排毒部位多樣化(呼吸道樣品、糞便、尿液、血液等)，而輕癥患者排毒一般僅局限于呼吸道樣品，且10天后基本檢測不到病毒；輕、重癥患者均可以誘導較強的病毒特異性IgG反應，但輕癥患者產生的IgM反應普遍較低，提示輕癥患者IgM為主的血清學診斷要注意假陰性情況；進一步研究發現，重癥患者的尿液、痰液、胸水等樣品中檢測到較高病毒特異性抗體，暗示重癥患者存在多器官損傷，可作為重癥標志物，為臨床醫生診治提供參考。
研究還發現輕、重癥患者體內在發病后均可以誘導高水平的中和抗體；SARS病毒與新冠病毒存在明顯的雙向交叉抗體，但SARS病毒康復者血漿對新冠病毒沒有明顯的中和作用，表明SARS康復者不一定對新冠病毒感染具有免疫保護；此外，也發現不同的病毒免疫蛋白誘導抗體水平在發病早期有一定的差異，需要選擇合適的免疫蛋白檢測。
研究也顯示，新冠病毒與MERS病毒沒有明顯的交叉反應，排除了血清學診斷將MERS患者與新冠感染混淆的可能性，對中東地區同時流行兩種高致病冠狀病毒的國家，具有鑒別診斷意義。(完)
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