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全球目前新冠確診超過3100萬，死亡接近100萬，疫情沒有好轉(zhuǎn)的跡象。但是，似乎出現(xiàn)了一個現(xiàn)象：新冠的癥狀沒有一開始那么嚴(yán)重了。

在過去的6個月里，中國本土病例和輸入病例總共有4000例，但是零死亡！

歐洲一些國家出現(xiàn)了第二波疫情，感染人數(shù)可比第一波，但死亡數(shù)卻大大減少。

圖：西班牙雖然出現(xiàn)了第二波疫情，但是死亡并沒有出現(xiàn)明顯的第二波死亡

為什么會這樣？

現(xiàn)在有一個答案：因?yàn)橛辛朔雷o(hù)意識，感染進(jìn)人體的病毒少了！

1、動物實(shí)驗(yàn)：感染的新冠病毒越少，癥狀越輕

有人用敘利亞倉鼠做了一個實(shí)驗(yàn)，給倉鼠感染不同劑量的病毒，觀察感染后癥狀[1]。

對于倉鼠來說，最明顯的癥狀，就是體重變化了。一個月大的倉鼠，正是長身體的時候，體重會持續(xù)增加。如果感染了低劑量的病毒，倉鼠生長就會停止大約一星期，甚至有輕微的減少，在一個星期之后，體重增長才恢復(fù)。如果感染了高劑量的新冠病毒，倉鼠體重在6天之內(nèi)會出現(xiàn)明顯下降，在七天之后恢復(fù)增長。

如果是7、8個月大的倉鼠，正常的體重比較穩(wěn)定了，但是在感染病毒之后，體重都會明顯減少，當(dāng)然，高劑量病毒感染會減重得更多。

所以，感染進(jìn)身體的病毒越多，倉鼠的癥狀越嚴(yán)重。（溫馨提醒：這是倉鼠試驗(yàn)，癥狀與人類不完全一樣。感染新冠病毒不是減肥的好辦法，千萬不要自行嘗試。）

為了驗(yàn)證到底戴口罩能不能防止新冠病毒感染，有人也用倉鼠做了一個實(shí)驗(yàn)。當(dāng)然，要讓倉鼠戴上口罩，這個任務(wù)不比讓美國人戴口罩容易。因此，實(shí)驗(yàn)里只能是在倉鼠的籠子外掛上一塊濾布，這濾布與外科手術(shù)口罩有著同樣的材料，所以實(shí)際是模擬戴口罩的情況。

在這個實(shí)驗(yàn)中，首先是直接將病毒放置到一個倉鼠的鼻腔中，接觸感染產(chǎn)生“零號病人”，然后看這個感染病毒的倉鼠是否能將病毒傳染給住在其他籠子里的健康倉鼠。下面是5天內(nèi)健康倉鼠的感染比例：

如果都不“戴口罩”：60%的健康倉鼠被感染；

如果生病的倉鼠戴口罩，健康倉鼠不戴口罩：只有12.5%的健康倉鼠會被感染；

如果生病的倉鼠不戴口罩，健康倉鼠戴口罩：有37.5%的健康倉鼠會被感染；

很顯然，這個實(shí)驗(yàn)表明戴口罩確實(shí)能減少感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然是生病者戴口罩最有效，能減少79%的感染，而健康者戴上口罩，只能減少38%的感染風(fēng)險(xiǎn)[2]。

這個結(jié)果在預(yù)料之中。由于新冠病毒感染之后，大多數(shù)人不會馬上就出現(xiàn)癥狀，有些人甚至無癥狀，所以最簡單、有效的措施，就是大家都戴口罩。

不過，這里提到這個實(shí)驗(yàn)，是想說其中一個重要的發(fā)現(xiàn)：與鼻腔中被植入大量病毒的“零號病人”倉鼠相比，被飛沫傳染所感染的倉鼠，呼吸道中可檢出的病毒核衣殼抗原較少，臨床癥狀、組織病理學(xué)病變都較輕。

這說明什么呢？飛沫傳染所造成的感染，相對來說，侵入的病毒不會太多。但是請注意，這只是相對而言，如果在一個密閉的空間里，有病人排放出大量的病毒，那么吸入的病毒也會很多。

但是，這些動物實(shí)驗(yàn)也表明，只要有一定的防疫措施，哪怕是增加社交距離，都能減少感染的病毒量，也就會減輕感染后癥狀。

最好還是大家都戴口罩，直接減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2、減少吸入的病毒，病癥就會減輕，在人類有沒有相應(yīng)的證據(jù)呢？

目前新冠的病死率下降，有一種可能性是病毒的毒力變?nèi)趿恕５牵谏鲜鰝}鼠的感染實(shí)驗(yàn)中，所有倉鼠使用的都是同一種病毒株，排除了因?yàn)椴《局曜內(nèi)醵鴮?dǎo)致癥狀減輕的可能性。

減少吸入的病毒，就能減輕感染后癥狀，到底在人類中有沒有一些比較有說服力的證據(jù)呢？

今年三月，一艘南半球有一艘郵輪，旅程為21天，但是在第8天，有一個旅客發(fā)燒了。最后，對所有217名乘客和船員都進(jìn)行了新冠核酸檢測，有128名結(jié)果為陽性，感染率為59%。但是，在所有的感染者中，只有19％是有癥狀的（24人），6.2％住院（8人），3.1％重癥（4人），死亡率為0.8％（1人）。大部分感染者都是無癥狀者。[3]

無癥狀比例高、死亡率低，這無法用年輕來解釋，因?yàn)槌俗@種郵輪的人，大多是是退休人員。

從發(fā)現(xiàn)有人發(fā)燒的第8天開始，郵輪啟動了隔離措施，包括將旅客限制在房間里，并且要求戴手術(shù)口罩。而與旅客頻繁接觸的船員，則是戴N95口罩。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的文章認(rèn)為，正是因?yàn)猷]輪執(zhí)行了隔離措施的政策，減少了減少旅客和船員吸入的病毒，所以才會有很高的無癥狀比例，盡管最后59%的人都被感染了。

其實(shí)新冠感染后的嚴(yán)重癥狀，跟免疫細(xì)胞因子風(fēng)暴有關(guān)，而當(dāng)感染的病毒量很大時，更容易出現(xiàn)細(xì)胞因子風(fēng)暴。在免疫學(xué)上，讓個體接觸少量的抗原，可以誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫耐受，甚至也可以因此獲得免疫保護(hù)。天花是由天花病毒所導(dǎo)致的，在牛痘被發(fā)現(xiàn)之前，為了減少天花帶來的死亡，人類使用的是“人痘”，這實(shí)際上也是使用少量的病毒來直接感染尚未得過天花的人。[4]

從某種意義上來說，感染少量的新冠病毒，也是“接種疫苗”，只是這種“疫苗”并不安全，就像部分接種了“人痘”的人還是會死亡一樣。

所以，在有效和安全的疫苗問世之前，如果被感染了，那就希望感染的病毒少一點(diǎn)吧。